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中国青年报客户端讯(中青报·中青网记者 王烨捷)日前,一名15岁脑瘫患儿在国家儿童医学中心(上海)、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心通过骨科手术等综合治疗后,运动功能缺陷得以缓解。记者获悉,这是该院在全国范围内率先打造“儿科脑瘫诊治学科群”后的一个典型治疗案例。该学科群包括神经内科、神经外科、骨科、普外科、发育行为儿科、营养科等多个学科。
医生为患儿进行手术。上海儿童医学中心供图
脑瘫是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限症候群,这种症候群是由于发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤所致(比如缺氧)。脑瘫患儿的病情复杂、情况各异,每一名患儿实际上都需要有针对性的精准治疗方案,但实现这一点却并不容易。
患儿轩轩在出生时,因为缺氧造成了对中枢神经的损伤,最终导致罹患了脑性瘫痪。疾病的损伤、身体的畸形加重了轩轩运动的负担以及日常学习生活的压力,他陷入了无法正常行走的痛苦之中。
在上海儿童医学中心骨科主任王志刚处,他被安排接受了目前国际先进的步态分析评估。该系统通过采集和监测患者的步态数据,为医生制定手术方案以及预测手术效果提供了客观依据。
医生检查患儿术后恢复情况。上海儿童医学中心供图
根据数据分析结果以及骨科、康复科等专家的会诊意见,轩轩的个性化手术方案摆上了日程。王志刚介绍,孩子韧带的结构包括他骨骼的结构都发生了改变,手术的核心在于重建膝关节、髋关节、踝关节之间的张力平衡,使他的运动联动机能恢复到正常水平。
两周内,孩子的双脚先后接受了精细化的骨科纠治手术。目前,孩子的运动功能缺陷得以缓解,后续还将配合一定的康复辅助以加快功能恢复。
据悉,脑瘫的运动障碍常伴有感觉、知觉、认知、交流、行为障碍以及癫痫、继发性肌肉、骨骼问题等,其治疗包括运动治疗、物理因子治疗、作业治疗、言语语言治疗、药物治疗、外科治疗、辅助器具应用及共患病治疗等。儿科脑瘫诊治学科群的建立,有助于帮助患儿找到精确的诊疗方法,缓解病情。
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