昨晚节目一开场，我们就看到一个惊心动魄的案例！

案例：

20岁的刘同学，平时身体健康，无任何不良嗜好，却在一个傍晚，毫无征兆地不省人事，性命垂危。

(资料图片仅供参考)

父母看到他全身抽搐、舌头紧缩、口吐白沫，紧急将他送到医院就医，经检查，刘同学的大脑状态在短时间内急剧恶化，多处脑出血和肿胀、头颅CT血管影像中很多静脉血管消失。

经医生确诊，刘同学患的是一种特殊脑梗，致死率可以高达30%到40%，是普通脑梗死亡率的3倍以上！

这么危险的脑血管疾病，怎么会突然出现一个身体健康的青年身上？快跟着专家来看看吧。

「本期专家」

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1

这种特殊脑梗

毫无征兆、却致死率极高！

曲鑫主任说，刘同学所患脑梗的特殊之处在于，它并不是由于大脑动脉的梗塞，而是静脉脑梗。

1它是致命的“大脑炸弹”

正常情况下，我们的血液在一个循环系统里面，有正常的流入和流出。

当静脉堵塞时，动脉血依然可以源源不断地给大脑供给，但是无法很好地回流到心脏了，血液只进不出、瘀滞在大脑里面，从而出现脑水肿，甚至血管爆炸、危及生命。

2特殊脑梗的“罪魁祸首”

我们以往说脑梗是因为“三高”，即高血糖、高血压和高血脂经年累月累积的结果。

但刘同学48小时内就发生了脑梗，这主要与血液粘稠度高有关。那究竟哪些习惯导致血粘度升高？

①餐后缺水

根据中国居民膳食指南，建议成年人每天摄入的盐分要在6克以内。

而刘同学口味重，喜欢吃方便面、咸豆腐脑、麻辣拌等高盐食物。节目现场检测发现，仅仅一碗298.2克的小葱拌豆腐，就含有6.52克盐，超过了一天的推荐摄盐总量。加上他不爱喝水，这可能会导致其身体脱水，血液粘稠度增加，甚至增加特殊静脉脑梗的风险。

因此，我们应该降低盐分摄入，并在餐后摄入充足的水分。

②夜间缺水

夜间水分大量流失，我们血液的粘稠度比较高，起床后应及时喝一杯白开水。

为了证明晨起饮水的重要性，节目组安排了一个场外真人测试——在北京宣武医院进行血液测试，看起床后不喝水、喝一口水、和喝250毫升水后，血流速度的变化情况。

实验过程：

上午9点：早起后没喝水，第一次抽血；

上午9点30分：只喝了一口水，第二次抽血；

上午10点：喝了250毫升水，第三次抽血。

实验结果：

三份验血流变的化验单显示，没有喝水和只喝了一口水，血液流变数值相差无几；但是喝完250毫升水后，血液流变检查的各项数值都在明显下降。

通过对比实验可以看出，及时补充水，对我们的身体健康有着重要的意义。那我们怎样判断身体是否缺水呢？

32个自测方法，判断身体是否缺水

①揪手背皮肤

手伸直，揪手背皮肤，正常情况下，揪起来会有褶皱。

松手后，若皮肤立刻恢复原样，则体内水分充足；若松手后，皮肤维持褶皱3秒以上，则说明机体严重缺水。

②8小时定律

工作忙起来后，大家往往无意识到口渴，但只要8小时不排尿，则预示体内缺水，应及时补水。

根据中国居民膳食指南，女性每天至少要摄入1500ml的水，男性每天至少要摄入1700ml的水。建议大家每天七次饮水，每次200ml~250ml。

除了这种特殊的静脉脑梗之外，还有一种慢性脑梗，也十分危险！

2

离奇“耳鸣”

竟是慢性脑梗的征兆

案例：

患者男，36岁，他受到特殊的、持续的耳鸣折磨，长达三个月。时而是火车的声音，时而是虫鸣的声音，与心跳频率相同。

不堪其扰后，他去医院就诊，排除了耳朵本身的健康问题后，被确诊为慢性脑梗。

这是怎么回事？为什么耳鸣会预示着静脉脑梗？

赵浩主任介绍到，血流是在不断搏动的，如果出现了狭窄、或者是有血栓的血流冲击静脉，碰到血管壁时，就会出现这种异响。大家可能误以为这是耳鸣，事实上，它是一种脑鸣。

1错误挖耳朵，可能引发慢性脑梗

现在很多人喜欢用棉签挖耳朵，但棉签上的棉絮很容易留在耳道中，时间久了以后，可能会继发一些细菌感染。并且挖的过程中，也可能会把一些皮肤弄破损了。而如果用指甲挖耳朵，更是有大量细菌，很容易导致中耳炎的发生。

而耳朵离颅内非常近，乳突和脑中静脉仅隔着0.1mm的隔膜，如果发生中耳炎，细菌就可能突破薄薄的隔膜进入颅内，引起静脉炎，导致静脉血栓的形成。

其实，耳屎对于耳道来说，也有一定的保护作用。所以，一般情况下，我们不需要过度清洁。如果耳屎过多，可以到专业的耳鼻喉科清理。

2自测身体臂展，判断慢性脑梗风险

双臂完全伸直，测量长度，再脱鞋测量净身高，正常情况下，我们的身高应该和臂展长度相同。

如果身高低于臂展，说明身体变矮了。而我们知道，血管长度是不会变的，由于静脉没有平滑肌，不能收缩，就会导致血管屈曲，阻力便随之增高，血液无法从静脉回流到心脏，可能会引起血栓的形成。

3警惕这些蛛丝马迹，可能是脑梗前兆

发生在大脑静脉中的这种危险，不容易第一时间被察觉，往往会延误治疗，而它的致死率又高达30%-40%，我们该如何观察危险发生前的蛛丝马迹呢？

①耳鸣or脑鸣

如果是耳朵疾病引起的耳鸣，往往伴随着听力的下降，而脑鸣并不伴随着听力的下降。

②颈部僵硬

颈部僵硬，在所有脑血管疾病患者中，都容易出现。

③视物模糊

这部分患者，往往伴随着颅内压的升高，出现视萎缩。所以，当你出现了视物模糊、眼胀、眼涩时，就要提高警惕了。

④昏昏沉沉

如果一睁开眼就会觉得昏昏沉沉，一天都是这种表现，也要考虑颅内静脉栓塞。

⑤剧烈头痛

剧烈头痛可能是因为静脉回血受阻，引起的颅内压升高。

以上5个症状，如果出现了2个及以上，可能预示着慢性脑梗，建议到神经外科或神经内科及时就诊。

（我是大医生官微）